Rechtsprechung
LSG Nordrhein-Westfalen, 21.02.2008 - L 16 KR 39/05 |
Volltextveröffentlichungen (4)
- Sozialgerichtsbarkeit.de
Krankenversicherung
- openjur.de
- NRWE (Rechtsprechungsdatenbank NRW)
Krankenversicherung
- Wolters Kluwer(Abodienst, Leitsatz/Tenor frei)
Kostenerstattung einer vorgenommenen Implantatversorgung im Oberkiefer nach vorheriger operativer Verschiebung des Oberkiefers und Unterkiefers; Voraussetzungen für die Gewährung eines Kassenzuschusses für implantologische Behandlungsmaßnahmen; Beanspruchung einer ...
Verfahrensgang
- SG Köln, 26.01.2005 - S 5 KR 308/01
- LSG Nordrhein-Westfalen, 21.02.2008 - L 16 KR 39/05
- BSG, 10.02.2009 - B 3 KR 14/08 B
- BSG, 18.05.2009 - B 3 KR 1/09 C
Wird zitiert von ... (0) Neu Zitiert selbst (18)
- BSG, 23.05.2007 - B 1 KR 27/07 B
Verfassungsmäßigkeit der Zahnersatzversorgung in der gesetzlichen …
Auszug aus LSG Nordrhein-Westfalen, 21.02.2008 - L 16 KR 39/05
An dieser Rechtsprechung hat das BSG seitdem fortlaufend festgehalten (…SozR 4-2500 § 28 Nr. 2, vgl auch Beschluss vom 5.10.2005, Az.: B 1 KR 42/05 B, bestätigt durch BVerfG (Kammer), Beschluss vom 9.1.2006, Az.: 1 BvR 2344/05, zuletzt BSG, Beschluss vom 23.05.2007, Az.: B 1 KR 27/07 B, www.juris.de).Entgegen der Auffassung der Prozessbevollmächtigten der Klägerin ergibt sich - in Kenntnis der negativen Folgen eines nur unzureichend versorgten Kiefers auf die Kaufähigkeit - ein Anspruch auf KE auch nicht aus dem Beschluss des BVerfG vom 06.12.2005 (…a. a. O., vgl. zur Anwendbarkeit auf implantologische Leistungen: BSG, Beschluss vom 23.05.2007, Az.: B 1 KR 27/07 B, www.juris.de).
- BSG, 03.09.2003 - B 1 KR 9/02 R
Zahnersatz - Implantat - implantologische Leistung - Folgebehandlung - …
Auszug aus LSG Nordrhein-Westfalen, 21.02.2008 - L 16 KR 39/05
§§ 28, 30 SGB V iVm den BehandlRL-ZÄ finden in der bis Ende 2003 geltenden Fassung in Bezug auf die erfolgte Versorgung des Oberkiefers der Klägerin Anwendung, da es für den Anspruch auf KE grundsätzlich auf die Sach- und Rechtslage zur Zeit der Behandlung ankommt und die Klägerin sich die Implantatversorgung bereits in den Jahren 2001/2002 selbst beschafft hat (…zum maßgebenden Zeitpunkt bei Erstattungsbegehren wegen selbst beschaffter Leistungen: BSG SozR 3-2500 § 28 Nr. 6 unter Hinweis auf die Rechtsprechung des BSG in SozR 3-2200 § 182 Nr. 15 und SozR 3-2500 § 135 Nr. 12; ferner: BSG SozR 4-2500 § 28 Nr. 1 m. w. N. und BSG SozR 4-2500 § 28 Nr. 2).An dieser Rechtsprechung hat das BSG seitdem fortlaufend festgehalten (SozR 4-2500 § 28 Nr. 2, vgl auch Beschluss vom 5.10.2005, Az.: B 1 KR 42/05 B, bestätigt durch BVerfG (Kammer), Beschluss vom 9.1.2006, Az.: 1 BvR 2344/05, zuletzt BSG, Beschluss vom 23.05.2007, Az.: B 1 KR 27/07 B, www.juris.de).
- BSG, 04.04.2006 - B 1 KR 7/05 R
Leistungspflicht der gesetzlichen Krankenversicherung in Fällen einer …
Auszug aus LSG Nordrhein-Westfalen, 21.02.2008 - L 16 KR 39/05
Das BSG hat inzwischen präzisiert, wann Krankheiten den vom BVerfG geforderten Schweregrad erfüllen bzw. ihm gleich stehen (vgl. BSG SozR 4-2500 § 31 Nr. 4 m. w. N. - Tomudex;… BSG SozR 4-2500 § 27 Nr. 8 - Interstitielle Brachytherapie - BSG SozR 4-2500 § 27 Nr. 7 - D- Ribose - BSG SozR 4-2500 § 27 Nr. 10 - Neuropsychologische Therapie - BSG SozR 4-2500 § 31 Nr. 8 - Idebenone -).
- BSG, 04.04.2006 - B 1 KR 12/05 R
Krankenversicherung - neue im Ausland
Auszug aus LSG Nordrhein-Westfalen, 21.02.2008 - L 16 KR 39/05
Das BSG hat inzwischen präzisiert, wann Krankheiten den vom BVerfG geforderten Schweregrad erfüllen bzw. ihm gleich stehen (…vgl. BSG SozR 4-2500 § 31 Nr. 4 m. w. N. - Tomudex; BSG SozR 4-2500 § 27 Nr. 8 - Interstitielle Brachytherapie - BSG SozR 4-2500 § 27 Nr. 7 - D- Ribose - BSG SozR 4-2500 § 27 Nr. 10 - Neuropsychologische Therapie - BSG SozR 4-2500 § 31 Nr. 8 - Idebenone -). - BSG, 14.12.2006 - B 1 KR 12/06 R
Krankenversicherung - verfassungskonforme Leistungserweiterung für tödlich …
Auszug aus LSG Nordrhein-Westfalen, 21.02.2008 - L 16 KR 39/05
Das BSG hat inzwischen präzisiert, wann Krankheiten den vom BVerfG geforderten Schweregrad erfüllen bzw. ihm gleich stehen (…vgl. BSG SozR 4-2500 § 31 Nr. 4 m. w. N. - Tomudex; BSG SozR 4-2500 § 27 Nr. 8 - Interstitielle Brachytherapie - BSG SozR 4-2500 § 27 Nr. 7 - D- Ribose - BSG SozR 4-2500 § 27 Nr. 10 - Neuropsychologische Therapie - BSG SozR 4-2500 § 31 Nr. 8 - Idebenone -). - BSG, 04.04.2006 - B 1 KR 12/04 R
Krankenversicherung - Ausschluss von Einfachzucker (D-Ribose) aus dem …
Auszug aus LSG Nordrhein-Westfalen, 21.02.2008 - L 16 KR 39/05
Das BSG hat inzwischen präzisiert, wann Krankheiten den vom BVerfG geforderten Schweregrad erfüllen bzw. ihm gleich stehen (…vgl. BSG SozR 4-2500 § 31 Nr. 4 m. w. N. - Tomudex; BSG SozR 4-2500 § 27 Nr. 8 - Interstitielle Brachytherapie - BSG SozR 4-2500 § 27 Nr. 7 - D- Ribose - BSG SozR 4-2500 § 27 Nr. 10 - Neuropsychologische Therapie - BSG SozR 4-2500 § 31 Nr. 8 - Idebenone -). - BSG, 26.09.2006 - B 1 KR 3/06 R
Krankenversicherung - neuropsychologische Therapie gehörte in 2003/2004 nicht zum …
Auszug aus LSG Nordrhein-Westfalen, 21.02.2008 - L 16 KR 39/05
Das BSG hat inzwischen präzisiert, wann Krankheiten den vom BVerfG geforderten Schweregrad erfüllen bzw. ihm gleich stehen (…vgl. BSG SozR 4-2500 § 31 Nr. 4 m. w. N. - Tomudex; BSG SozR 4-2500 § 27 Nr. 8 - Interstitielle Brachytherapie - BSG SozR 4-2500 § 27 Nr. 7 - D- Ribose - BSG SozR 4-2500 § 27 Nr. 10 - Neuropsychologische Therapie - BSG SozR 4-2500 § 31 Nr. 8 - Idebenone -). - BVerfG, 06.12.2005 - 1 BvR 347/98
"Nikolausbeschluss": Zur Leistungspflicht der gesetzlichen Krankenversicherung …
Auszug aus LSG Nordrhein-Westfalen, 21.02.2008 - L 16 KR 39/05
Eine solche lasse sich zumindest über die Entscheidung des Bundesverfassungsgerichts (BVerfG) vom 06.12.2005 (SozR 4-2500 § 27 Nr. 5) begründen. - BSG, 07.11.2006 - B 1 KR 24/06 R
Krankenversicherung - verfassungskonforme Auslegung leistungsrechtlicher …
Auszug aus LSG Nordrhein-Westfalen, 21.02.2008 - L 16 KR 39/05
Er setzt daher voraus, dass die selbstbeschaffte Leistung - hier: Zahnsanierung - zu den Leistungen gehört, welche die Krankenkassen allgemein in Natur als Sach- oder Dienstleistungen zu erbringen haben (…ständige Rechtsprechung des BSG, vgl. z. B. BSG SozR 3-2500 § 13 Nr. 11 m. w. N.; BSG, Urt. vom 7.11.2006, Az.: B 1 KR 24/06 R, m. w. N., zur Veröffentlichung in SozR 4 vorgesehen; zuletzt z. B. BSG…, Urt. vom 02.11.2007, Az.: B 1 KR 4/07 R, zur Veröffentlichung in SozR 4 vorgesehen). - BSG, 02.11.2007 - B 1 KR 4/07 R
Krankenversicherung - Nichtbenutzung eines Fahrzeuges für den eigenen Transport - …
Auszug aus LSG Nordrhein-Westfalen, 21.02.2008 - L 16 KR 39/05
Er setzt daher voraus, dass die selbstbeschaffte Leistung - hier: Zahnsanierung - zu den Leistungen gehört, welche die Krankenkassen allgemein in Natur als Sach- oder Dienstleistungen zu erbringen haben (…ständige Rechtsprechung des BSG, vgl. z. B. BSG SozR 3-2500 § 13 Nr. 11 m. w. N.; BSG…, Urt. vom 7.11.2006, Az.: B 1 KR 24/06 R, m. w. N., zur Veröffentlichung in SozR 4 vorgesehen; zuletzt z. B. BSG, Urt. vom 02.11.2007, Az.: B 1 KR 4/07 R, zur Veröffentlichung in SozR 4 vorgesehen). - BSG, 24.09.1996 - 1 RK 33/95
Grenzen des Kostenerstattungsanspruchs bei selbst beschafften Leistungen
- BSG, 19.06.2001 - B 1 KR 23/00 R
Krankenversicherung - Voraussetzung für Kostenerstattungsanspruch - …
- BSG, 25.03.2003 - B 1 KR 17/01 R
Krankenversicherung - kieferorthopädische Behandlung - Altersgrenze - …
- BSG, 10.02.1993 - 1 RK 31/92
Ärztliche Behandlung - Kostenerstattung
- BSG, 08.02.2000 - B 1 KR 18/99 B
Kostenerstattung bei fehlerhaften Richtlinien des Bundesausschusses der Ärzte und …
- BSG, 03.12.1997 - 6 RKa 40/96
Besetzung der Richterbank bei einem Rechtsstreit über die Festsetzung eines …
- LSG Nordrhein-Westfalen, 10.10.2007 - L 11 KR 87/06
Krankenversicherung
- BSG, 05.10.2005 - B 1 KR 42/05 B